儿童视网膜母细胞瘤:早期发现和治疗至关重要


作者:Rajesh R 博士

每年五月都会举办世界视网膜母细胞瘤宣传周。 今年是 5 月 8 日至 14 日,世界各地的医疗保健提供者齐聚一堂,以提高公众对视网膜母细胞瘤的认识。 它是 5 岁以下儿童中最常见和危及生命的眼癌。 它可以影响任何没有任何种族或性别偏好的社会经济群体。 它可以影响一只或两只眼睛。 它是一种从视网膜开始的眼癌 – 眼睛内的敏感内层。 这种情况非常罕见,通常是由基因突变引起的,使眼睛中的细胞迅速繁殖,从而形成异常生长。 随着技术的改进,视网膜母细胞瘤儿童的生存率有所提高,但低意识仍然是一个令人担忧的问题。 因此,早期发现和治疗对于控制恶性生长,从而挽救视力和儿童生命至关重要。

每年,世界上近万分之一的活产儿患有视网膜母细胞瘤,印度被认为是全球平均水平的 3 倍,并被记录为世界上受影响儿童人数最多的国家。 在发达国家,视网膜母细胞瘤的存活率超过 95%,而在印度等发展中国家,由于贫困、文盲、缺乏认识、延误就医等多种因素的综合作用,存活率约为 40-75%。缺乏获得医疗资源的机会。 大流行期间对视网膜母细胞瘤儿童的护理具有挑战性,因为全国范围内的封锁剥夺了视网膜母细胞瘤患者的最佳管理。 大流行对视网膜母细胞瘤管理的整体影响尚不清楚,但重要的是要提高对诊断和治疗及时性的认识。

症状

一些早期癌症可能有可以注意到的体征和症状,但情况并非总是如此。 在早期阶段,症状可能非常微妙,因此孩子可能看起来很健康,但延迟诊断视网膜母细胞瘤可能导致出现晚期阶段,这可能需要立即移除受影响的眼睛。 这种疾病最常见的表现是异常的光反射“白眼”或“猫眼反射”,通常由邻居或亲戚注意到。 这很容易通过被视为白色反射的手电筒摄影来识别。 交叉眼睛或“斜视”、肿胀、刺激和无休止的浇水是其他常见症状。 视力迅速丧失,孩子可能经常撞到物体并受伤。 还有其他眼部疾病可能出现与视网膜母细胞瘤相似的体征和症状。 这必须在眼科肿瘤学家评估后确认。

诊断与治疗

早期诊断时,视力和眼球保留的机会很大。 在某些情况下,当诊断较晚时,可能必须切除眼球以防止癌症在全身扩散。 扫描和其他成像测试可以帮助您孩子的医生确定视网膜母细胞瘤是否已经发展到影响眼睛周围的其他结构。 借助先进的化疗技术和局部治疗形式,我们在许多情况下也能够保护视力。 视网膜母细胞瘤需要多学科协调治疗,需要多个专业的参与,包括眼科、肿瘤科、放射科、遗传学、麻醉师等。

预防

由于视网膜母细胞瘤主要遗传自基因,因此没有固定的预防措施。 但定期对眼睛进行最佳护理可能有助于降低风险。 对视网膜母细胞瘤的认识非常重要,尤其是当世界处于大流行之中时。 许多患者报告了新冠病毒感染后的眼部感染,这一点不容忽视。 眼部感染可能看起来是一个小问题,但如果不治疗可能会致命,因此我们应该始终沉迷于定期体检,尤其是对儿童来说,预防总比治疗好。

值得注意的是,即使在完成视网膜母细胞瘤的治疗后,癌症仍有可能复发。 此外,遗传了这种基因突变的儿童也很有可能在身体的其他部位患上癌症,因此定期随访和筛查是必不可少的。

(作者是班加罗尔 Sankara 眼科医院 Vitreoretina and Ocular Oncology 的顾问。本文仅供参考。在开始任何治疗、药物和/或补救措施之前,请咨询医学专家和健康专业人士。表达的观点是个人的,不代表FinancialExpress.com 的官方立场或政策。)



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